Cuantas personas conviven con una alimentación sin gluten en Chile.Por favor, participa de la Campaña, te invitamos a completar el formulario.#somosingluten 1 Datos Personales 2 Datos Clínicos 3 Finalizar DATOS PERSONALES Nombres * Apellidos * Correo Electrónico * Comuna * Ciudad * Región * Ocupación * Usted es: * - Seleccionar -CelíacoSensible al gluten no celíacoSigo la dieta sin gluten, pero no tengo diagnósticoComo libre de gluten porque es una alimentación saludableOtro Anote ¿Tiene algún familiar Celíaco? * NoHijo(a)MadrePadreHermana (o)Abuela(o)Tía(o)Prima(o)Sobrina(o)Pariente lejano. Anote * ¿Tiene algún familiar No Celíaco, pero Sensible al gluten? * NoHijo(a)MadrePadreHermana (o)Abuela(o)Tía(o)Prima(o)Sobrina(o)Pariente lejano. Anote * COBERTURA DE SALUD Fondo Nacional de Salud FONASA * - Seleccionar -NoABCD Institución de Salud Previsional ISAPRE * - Seleccionar -NoAlemana SaludBanmédicaColmenaConsaludChuquicamataCruz del NorteFerrosaludFundaciónFusatCruz BlancaMasvidaNormédicaRio BlancoSan LorenzoVida TresOtra Anote Isapre Dirección de Previsión de Carabineros DIPRECA. * - Seleccionar -NoSi Fuerzas Armadas * - Seleccionar -NoEjercitoArmadaFuerza Aérea Seguro de Salud * - Seleccionar -NoSi Anote * Particular * - Seleccionar -SiNo Continuar
